Colectomie

Une colectomie est un type de chirurgie utilisé pour traiter les maladies du côlon. Ceux-ci incluent le cancer, les maladies inflammatoires ou la diverticulite. La chirurgie se fait en enlevant une partie du côlon. Le côlon fait partie du gros intestin. Lors du traitement du cancer, le chirurgien enlève souvent la partie du côlon qui semble avoir un cancer. Il ou elle enlèvera également une autre petite partie de chaque côté de la zone cancéreuse. Et il ou elle enlèvera quelques ganglions lymphatiques à proximité. Les parties restantes du côlon sont ensuite attachées les unes aux autres. Ou une ouverture vers l'extérieur du corps (stomie) est créée. C'est ce qu'on appelle une colostomie.

Une colectomie peut se faire de 2 façons :

Colectomie ouverte. Cela se fait par une longue incision verticale sur votre ventre.

Colectomie assistée par laparoscopie. Cela se fait avec de petites incisions. Une petite caméra vidéo est insérée dans l'une des incisions. Ceci est fait pour aider le chirurgien à voir le côlon. Cette chirurgie peut être un choix pour certains cancers. Les gens ont souvent moins de douleur et récupèrent plus rapidement grâce aux petites incisions.

Raisons de la procédure
Une colectomie est généralement pratiquée si le cancer du côlon en est à ses débuts. Si le cancer a dépassé les stades précoces, une colectomie plus étendue peut être une option.

Votre fournisseur de soins de santé vous conseillera une colectomie si votre équipe médicale estime que cela vous donnera les meilleures chances de survie ou améliorera votre qualité de vie.

Risques de la procédure
Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé avant la chirurgie si vous avez des inquiétudes. Les risques d'une colectomie comprennent

Réactions à l'anesthésie

Caillots sanguins dans les jambes ou les poumons

Hémorragie interne

Infection au site d'incision de la peau ou à l'intérieur du ventre

Hernie

Tissu cicatriciel (adhérences) dans l'estomac, qui peut bloquer les intestins

Une fuite où les intestins sont cousus ensemble

Dommages aux organes voisins

Avant la procédure
Avant une colectomie, vous aurez besoin d'une évaluation complète par votre équipe médicale. Ceci est fait pour stadifier votre cancer et planifier votre chirurgie. Cela peut inclure des radiographies spéciales, des tests sanguins et un électrocardiogramme. Vous pouvez avoir une coloscopie. Il s'agit d'une procédure pour regarder à l'intérieur de votre côlon et de votre rectum. Cela se fait avec une lunette flexible et éclairée et une petite caméra vidéo.

Voici à quoi s'attendre avant la chirurgie:

Vos intestins doivent être vides pour la chirurgie. Vous devrez apporter des modifications à votre consommation d'aliments et de boissons les jours précédant la chirurgie. Suivez toutes les instructions de votre équipe soignante.

Vous devrez peut-être faire une préparation intestinale 1 à 2 jours avant la procédure. Cela peut inclure un laxatif et des lavements pour nettoyer l'intestin.

On peut vous dire de ne boire que des liquides clairs ou du bouillon la veille de la chirurgie. On peut également vous dire de ne rien manger ni boire jusqu'à 12 heures avant l'intervention.

Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments dans la semaine précédant la chirurgie. Cela inclut tous les médicaments qui fluidifient le sang.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous donner d'autres instructions.

Pendant la procédure
Voici à quoi s'attendre pendant la chirurgie:

Vous aurez une anesthésie générale pour la chirurgie. C'est un médicament qui vous fait dormir pendant la procédure.

Pour une colectomie ouverte, le chirurgien fera une longue incision (incision) sur votre ventre. Pour une colectomie assistée par laparoscopie, il ou elle fera plusieurs petites incisions.

Le chirurgien enlèvera une partie de votre côlon.

Les 2 extrémités ouvertes du côlon seront attachées. Ou une stomie sera créée.

Les ganglions lymphatiques près du site du cancer seront retirés. Les chirurgiens enlèvent souvent au moins 12 de ces ganglions lymphatiques.

Une fois l'intervention chirurgicale terminée, l'incision est refermée.

Après la procédure
Vous serez probablement hospitalisé pendant 3 à 7 jours. Vous devrez probablement aussi prendre des analgésiques pendant plusieurs jours. Vous pouvez être autorisé à boire quelques liquides pendant que votre côlon commence à se rétablir.

Après quelques jours, vous pourrez peut-être à nouveau manger des aliments solides. Votre fournisseur de soins de santé planifiera des rendez-vous de suivi pour vérifier vos progrès.

Avant de quitter l'hôpital, assurez-vous de connaître les problèmes ou les effets secondaires à surveiller. Surveillez vos plaies pour des signes de problèmes, comme un gonflement. Demandez quel numéro appeler si vous avez des problèmes.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez l'un des éléments ci-dessous :

Fièvre de 100,4 °F (38 °C) ou plus, ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé

Gonflement, rougeur, saignement ou fuite de liquide de l'incision

Douleur qui s'aggrave

Essoufflement